Siden overgangen til de nye omsorgsnivåene har pleietrengende funnet det lettere å motta fordeler fra omsorgsfondet. Selv med omsorgsnivå 2 har du krav på betydelige fordeler. Hos oss kan du finne ut hvilke fordeler du kan forvente og hvilke krav som må oppfylles for klassifisering i omsorgsnivå 2.
Definisjon: hva betyr omsorgsnivå 2?
Omsorgsnivå 2 gis til personer med uavhengighet som er betydelig svekket. Sammenlignet med omsorgsnivå 1 er det et betydelig høyere pleiebehov.
Den avgjørende faktoren for vurderingen er en uttalelse fra legetjenesten i helseforsikringskassen (MDK) for de med lovpålagt forsikring eller en uttalelse fra Medicproof GmbH for de med privat forsikring. Behovet for omsorg måles ikke lenger bare på grunnlag av tid som kreves for pleie, slik tilfellet er med omsorgsnivåene som siden er avskaffet; Søkerens uavhengighet kontrolleres i seks forskjellige aktivitetsområder som er knyttet til fysisk og kognitiv uavhengighet.
|
Omsorgsnivå 0 og 1 blir omsorgsnivå 2 |
Hva er kravene til omsorgsnivå 2?
I følge "New Assessment Assessment" (NBA) bestemmes den eksisterende uavhengigheten til den pleietrengende ved hjelp av et lovpålagt spørreskjema. Dette spørreskjemaet er grunnlaget for å bestemme behovet for omsorg ved hjelp av et poengsystem. Poengsystemet varierer fra 0 til 100.
I prinsippet gjelder følgende: jo flere poeng vedkommende skårer, desto større behov for pleie og dermed det tildelte omsorgsnivået. For det andre nivået av omsorg kreves det en poengsum fra 27 til under 47,5. Hvis antall poeng som følge av rapporten er høyere eller lavere, er klassifisering i omsorgsnivå 1, 3, 4 og 5 mulig.
Oversikt: Omsorgspunkter og omsorgsnivåer (NBA)
| Omsorgsnivå | Score (NBA) |
|---|---|
| Omsorgsnivå 1 | 12,5 til <27 |
| Omsorgsnivå 2 | 27 til <47,5 |
| Omsorgsnivå 3 | 47,5 til <70 |
| Omsorgsnivå 4 | 70 til <90 |
| Omsorgsnivå 5 | 90 til 100 |
Vurdering av behovet for omsorg i henhold til "New Assessment Assessment" (NBA)
De som søker omsorgsnivå for første gang gjennomgår en testprosedyre. Denne testprosedyren består av seks kategorier der fysisk, mental og kognitiv uavhengighet på ulike områder av hverdagen blir satt på prøve. Antall poeng oppnådd i hver enkelt kategori vektes deretter i henhold til en spesifisert nøkkel.
For eksempel, mens mobilitetskategorien får en vekting på 10 prosent, blir evnen til å være selvforsynt i hverdagen vurdert til 40 prosent. Etter vektingen legges poengene sammen, noe som resulterer i det totale antall poeng som er relevant for klassifiseringen.
- Mobilitet (10 prosent)
Kan pleietrengende bevege seg uavhengig av hjemmet? Er vedkommende også mobil utenfor sine egne fire vegger? Er det mulig å gå på toalettet eller gå opp trappene uten hjelp? - Kognitive og kommunikasjonsevner (7,5 prosent)
Er alle krav for å ta uavhengige beslutninger på plass? Har pleietrengende tilstrekkelig romlig og tidsorientering slik at de i stor grad kan organisere hverdagslige saker uavhengig? - Atferd og psykologiske problemer (7,5 prosent)
Er det noen atferdsproblemer som aggressive eller fryktbaserte hendelser? Sover den berørte personen rastløs, eller viser han betydelige motoriske abnormiteter? Reagerer personen defensivt på støttende eller sykepleietiltak? - Evne til egenomsorg (40 prosent)
Hvor uavhengig kan vedkommende fortsatt bry seg om seg selv? Er det fortsatt mulig for søkeren å dusje eller vaske alene, eller trenger han veiledning i daglig personlig hygiene? Kan den berørte personen fortsatt kle seg og kle av seg selv? Hva med den uavhengige tilberedningen av måltider? - Å takle krav og påkjenninger
forårsaket av sykdom og terapi (20 prosent) Er den takstede i stand til å overta daglig medisinsk behandling som å ta medisiner, skifte bandasjer eller administrere oksygen selv? Hvordan takler vedkommende behandlinger som dialyse? Kan vedkommende planlegge og delta på legeavtaler uavhengig? - Organisering av dagliglivet (15 prosent)
Hvor uavhengig handler den takstede i sitt sosiale miljø med tanke på planlegging av den daglige rutinen og vedlikehold av sosiale kontakter? Kan søkeren holde seg opptatt? Har han eller hun sine egne hobbyer og interesser?
Tips: Med en grad av omsorgskalkulator kan du estimere relativt presist på forhånd hvilken grad av omsorg som skal vurderes.
Søkere til en grad av omsorg blir undersøkt og vurdert av en ekspert fra legetjenesten.
Disse fordelene er tilgjengelige med forsiktighetsnivå 2
I den andre omsorgsgraden kan fordelene bestå av kontantstønad, omsorgsstønad, naturalytelse i form av hjelpemidler til eldre borgere eller en kombinasjon av pleiepenger og omsorgsytelser. Dette betyr at omfanget av tjenester ikke bare generelt er mer omfattende enn med omsorgsnivå 1, men også betydelig høyere i de enkelte områdene.
Omsorgsstønad og stønad i natura
Fra omsorgsnivå 2 mottar eierne pleiepenger eller omsorgsytelser. Mennesker med behov for omsorg (med og uten demens) får pleietilskudd på EUR 316 per måned hvis de blir tatt hånd om av en pårørende hjemme.
Til sammenligning: I omsorgsnivå 0, som automatisk ble overført til omsorgsnivå 2 i løpet av reformen, mottok bare demenspasienter en kontantstønad på 123 euro.
Alternativt kan pasienter med pleie nivå 2 kreve naturalytelser på 689 euro per måned hvis en poliklinisk omsorgstjeneste tar seg av omsorgen. I et slikt tilfelle skjer fakturering direkte mellom omsorgsfondet og omsorgstjenesten.
Merk: Hvis pårørende og omsorgstjenesten deler omsorg, er en kombinasjon av pleiepenger og omsorgsstønad mulig. Omsorgsstønaden betales proporsjonalt opp til 40 prosent. Forsikrede kan bruke disse pengene til pleie og hjelp.
Korttidsomsorg
Hvis det for eksempel kreves kortvarig omsorg i et anlegg etter sykehusopphold, har omsorgsnivå 2 krav på tilskudd fra omsorgskassen. Dette gis i beløp på opptil 1612 euro i inntil 28 dager per kalenderår.
Forebygging
Som med korttidsomsorg får pleietrengende med omsorgsnivå 2 tilskudd til forebyggende omsorg, som ikke betales for omsorgsnivå 1. Som i tilfelle korttidsomsorg er dette maksimalt 1612 euro i inntil 28 dager per år.
|
Hva er forebyggende pleie? Hvis en pårørende ikke kan ta seg av en pleietrengende på grunn av sykdom eller fravær i forbindelse med |
Hjelpebidrag
Mennesker med behov for omsorg i omsorgsnivå 2 har krav på et enhetlig hjelpebidrag på 125 euro per måned. Bidraget gis hvis det brukes passende pleie- og hjelpetjenester - det betales ikke til den pleietrengende. Tjenesten kan for eksempel brukes til å dekke deler av eller hele kostnadene for en hverdags følgesvenn, hjemmehjelp eller deltakelse i en omsorgsgruppe.
Tips: Tjenester som de berørte ikke har brukt innen utgangen av kalenderåret, kan fortsatt brukes til 30. juni året etter.
Dag- og nattpleie
Forsikrede med omsorgsnivå 2 har rett til 68 euro per måned for dag- og nattomsorg som deltidsinnleggelse på deltid.
Legevakt
Hvis omsorg ikke skjer hjemme, men på et sykehjem, er det en månedlig fordel på 770 euro for innleggelse med omsorgsnivå 2. Det er stor forskjell her sammenlignet med det "gamle" pleiestandardsystemet.
De som ble tildelt omsorgsnivå 0 før reformen, hadde ikke rett til tilskudd til innleggelse. Som et resultat av endringen har de tidligere eierne av omsorgsnivå 0 det mye bedre. Sammenlignet med det gamle omsorgsnivået 1 er den månedlige ytelsen for tiden 294 euro lavere.
På omsorgsnivå 2 er det månedlig stønadsrett for innleggelse.
Tjenester for medisinsk hjelp og hjelpemidler:
Omsorgsprodukter er medisinske hjelpemidler som kreves for pleie. I tillegg til måleinstrumenter inkluderer dette også forbruksmidler som engangshansker, desinfeksjonsmidler og inkontinensputer. Uavhengig av omsorgsnivå, gir omsorgsfondet et fast tilskudd på 40 euro per måned. I tillegg kommer tilskudd til nødnummeret til hjemmet. Mens forbindelsen er subsidiert en gang med 10,49 euro, bidrar fondet 18,36 euro til de månedlige kostnadene.
Tilskudd til den barrierefrie tilpasningen av boareal
På grunn av begrensningen av selvstendig næringsdrivende i hverdagen, har pasienter med omsorgsnivå 2 krav på tilskudd til boligjustering. Tilskuddet er øremerket til den barrierefrie ombyggingen av dine egne fire vegger og kan brukes til installasjon av en trappheis eller installasjon av en dusjkabinett. Omsorgsfondet bidrar med opptil 4000 euro en gang.
Sykepleiekurs for pårørende og omsorgspersoner
Kvalifisert opplæring for lekfolk er spesielt viktig når det gjelder pleie av pårørende i dine egne fire vegger. I samsvar med § 45 i sosialforsikringskode XI i langtidspleieforsikringsloven, er det rett til gratis opplæring for familieomsorgspersoner for å støtte dem i hverdagen.
Gratis råd og konsultasjonsbesøk
Omsorg er en dynamisk prosess som endres i samme grad som tilstanden til den pleietrengende. Med et anerkjent nivå på omsorgsnivå 2, er det rett til gratis konsulenttjenester, som om nødvendig også kan leveres som en del av et hjemmebesøk. Rådene dekker emner som å forbedre pleieomsorgen eller den aldersmessige konverteringen av boareal.
Omsorgsnivå 2 fordeler: Alt på et øyeblikk
| Råd- og rådgivningsbesøk | Ja |
|---|---|
| Avlastningsbeløp | 125 euro per måned |
| Korttidsomsorg | 1.612 euro per kalenderår |
| Medisinsk hjelp | 40 euro per måned |
| Sykepleiekurs for pårørende | Ja |
| Omsorgspenger | 316 euro per måned |
| Omsorgsytelser | 689 euro per måned |
| innleggelse | 770 euro per måned |
| Dag- og nattpleie | 689 euro per måned |
| Forebygging | 1.612 euro per kalenderår |
| Tilskudd til boligtilpasning | Opptil 4000 euro (engangs) |
Hvordan søke om omsorgsnivå 2
Som et første trinn, bør du søke om en grad av omsorg. De berørte eller deres verger gir dette uformelt via e-post eller brev til langtidsforsikringen, som vanligvis er knyttet til helseforsikringen. Langtidsforsikringen i seg selv utfører ikke en proaktiv sjekk.
Merk: Du kan også søke på telefon. Deretter sender imidlertid langtidsforsikringsfondet først et søknadsskjema, som igjen må fylles ut og signeres og sendes tilbake.
Så snart søknaden er levert uformelt, vil helseforsikringsselskapet sette i stand en ekspert. Etter forhåndsvarsel skjer vurderingen vanligvis direkte på stedet hos den det gjelder. Da må du vente på takstmannens dom.
Øk sjansene for omsorgsnivå 2 med forberedelse
Takstmannens vurdering er avgjørende. Siden de vanligvis har liten tid tilgjengelig, kan de berørte og deres pårørende øke sjansene med riktig forberedelse. Fremfor alt er det omfattende samling og utarbeidelse av dokumenter som helsetilstanden til den pleietrengende kan sees fra. Det samme gjelder dokumenter som den intensive okkupasjonen av omsorgssituasjonen kan leses fra.
En omsorgsdagbok er ideell. Spesielt uerfarne slektninger merker bare hvor kompleks omsorgen faktisk er. Det anbefales også å undersøke spørsmålskatalogen nøye før ekspertens avtale. Å ha svarene på viktige spørsmål for hånden er absolutt ikke en ulempe i sammenheng med rapporten.
Tips: Det anbefales alltid at en omsorgsrådgiver eller pårørende er til stede under vurderingen. Dette reduserer risikoen for at viktige punkter blir glemt som kan føre til feil klassifisering eller avvisning av omsorgsnivå 2.
Viktig merknad: All gitt informasjon er uten garanti! De erstatter ikke informasjonen fra det aktuelle omsorgsforsikringsselskapet!
