I Tyskland får rundt 600 000 mennesker hvert år fjernet den overskyede linsen og erstattes med en kunstig linse. Dette gjør grå stær til en av de mest utførte inngrepene. I et intervju med kostnadskontrolleksperten avklarer vi blant annet hvilke behandlingskostnader du må betale, om helseforsikringen vil refundere dem og hvordan operasjonen vil fungere i detalj.
Hva er grå stær?
Kostnadskontroll: Med denne øyesykdommen blir synet stadig dårligere. Årsaken er en progressiv uklarhet av linsen. I mange tilfeller er grå stær aldersrelatert. En grå stær, som grå stær kalles medisinsk korrekt, kan også utløses av en metabolsk sykdom, en misdannelse, en øyesykdom og genetiske faktorer.
Barn kan også utvikle grå stær.
Selv barn kan utvikle grå stær. Med dem kan linsens opasitet allerede eksistere ved fødselen eller utvikle seg i løpet av de første leveårene. Hvis foreldre merker at barnet deres synlig begynner å kaste seg, kan dette være et tegn på grå stær.
Hvis ubehandlet, kan grå stær føre til blindhet. Imidlertid kan det behandles godt med en liten intervensjon.
Hva er tegn på grå stær?
Det er visse tegn som kan indikere grå stær.
Kostnadskontroll: Hvis du oppdager følgende symptomer, bør du avtale øyeblikkelig øyelege:
- Betydelig svekkelse av synet.
- Øker følsomheten for gjenskinn.
- Utsikten er overskyet som av en tåke.
- Å se på TV og lese blir utmattende.
- Farger, kontraster og konturer blekner eller ser ut til å smelte sammen.
- Den romlige oppfatningen forverres.
I motsetning til glaukom er det imidlertid ingen fullstendige tap av synsfeltet.
Hva koster denne operasjonen?
Øyekirurgi kan koste opptil 3000 EUR.
Kostnadskontroll: Selvbetalere må beregne mellom 1800 og 3000 EUR per øye for denne prosedyren . Hvor høye de faktiske kostnadene er, avhenger av valgt objektiv og eventuelle tilleggstjenester:
| Kostnadsoversikt | pris |
|---|---|
| Innledende konsultasjon | Nesten alltid gratis |
| Bestemmelse av kunstige linser ved optisk biometri | ca 70 EUR |
| Innsetting av monofokale linser inkludert en oppfølgingsundersøkelse | Helseforsikring dekker kostnadene |
| Innsetting av en asfærisk linse | Tilleggsbetaling fra 850 EUR per øye |
| Innsetting av en torisk linse | Ekstra betaling fra 1250 EUR per øye |
| Innsetting av en multifokal linse | Tilleggsbetaling fra 1750 EUR |
| Innsetting av en multifokal linse | Ekstra betaling fra minst EUR 1500 per øye |
| Innsetting av en torisk multifokal linse | Ekstra betaling fra 2250 EUR |
| Tilleggsimplantasjon etter at en monofokal linse allerede er implantert | Tilleggsbetaling fra EUR 1350 per øye |
Hvis du også må betale regningen for oppfølgingsundersøkelsene hos øyelegen, må du betale ytterligere 200 EUR.
Ovennevnte verdier må sees på som en grov guide, ettersom kostnadene kan variere fra øyeklinikk til øyeklinikk.
Dekker de lovpålagte helseforsikringsselskapene utgiftene?
Ofte dekkes kostnadene ved operasjonen av den lovpålagte helseforsikringen.
Kostnadskontroll: Kataraktoperasjonen er inkludert i fordelene ved den lovpålagte helseforsikringen. Forutsetningen for kostnadsantakelse er en reduksjon i visuell ytelse til seksti prosent. Over denne verdien er kataraktkirurgi den eneste fornuftige behandlingen og anses også medisinsk nødvendig av helseforsikringsselskaper.
Kontantfordelene inkluderer:
- Den grunnleggende oftalmologiske undersøkelsen ved hjelp av et spaltelampemikroskop.
- Lengdemåling av begge øyeepler for å beregne den nødvendige kunstige linsestyrken ved hjelp av ultralyd.
- Dokumentasjon av resultatene av undersøkelsene, samt detaljerte råd før prosedyren.
- Operasjonskostnadene og kostnadene for standard kunstig linse.
- Ytterligere kontroller dagen etter operasjonen og en uke og en måned etter operasjonen.
Imidlertid bærer kassaapparatet bare utgiftene for en monofokal linse (ensynslinse). Du må nesten alltid betale for de mye dyrere multifokale linsene og kunstige linsene for personer med astigmatisme. Dette gjelder også alle tilbud, for eksempel korreksjon av ametropi, som går utover medisinsk nødvendighet.
Helseforsikringene dekker bare tilleggstjenester hvis du er en av risikopasientene. Dette gjelder også diabetikere eller personer som allerede lider av en annen øyesykdom. I dette tilfellet bør du kontakte helseforsikringsselskapet før operasjonen og få dem til å bekrefte at kostnadene blir dekket.
Siden behandlingsmetoden og utformingen av de kunstige linsene også påvirker kostnadene, bør du nøye vurdere hvilken type linser du velger. Her kan det være nyttig å få en annen øyelege sin mening.
Jeg er privat forsikret. Er kostnadene dekket av helseforsikring?
Kostnadskontroll: Som regel er private helseforsikringer mer sjenerøse og dekker en del av merkostnadene avhengig av kontrakten. Husk å be kirurgen på forhånd om et skriftlig kostnadsoverslag som du sender til helseforsikringsselskapet. Få bekreftelse på at kostnadene blir dekket, fordi dette er den eneste måten å unngå ubehagelige overraskelser.
Når må du operere?
Kostnadskontroll: Det viktigste er hvor mye hverdagen påvirkes av linsens uklarhet. Spesielt hvis du kjører bil, må du gjøre en øyeundersøkelse med jevne mellomrom. Fra en viss begrensning er sikker deltakelse i veitrafikk ikke lenger mulig. Dette gjelder også mennesker som godt syn er en forutsetning for å utøve yrket. Disse inkluderer for eksempel yrkessjåfører eller piloter.
Hvis grå stær utvikler seg langt, er det en risiko for fullstendig tap av visuell ytelse. Selv om du er veldig redd for prosedyren, bør du ha den utført senest når den visuelle ytelsen forverres dramatisk.
Hvordan går operasjonen?
Kostnadskontroll: Katarakt kan bare behandles effektivt gjennom en operasjon. I løpet av denne lille, mest polikliniske prosedyren, fjernes den uklare linsen (delvis) og erstattes med en kunstig. Risikoen er relativt lav, og komplikasjoner er svært sjeldne.
Ved kataraktoperasjon blir ett øye av gangen operert.
Selv om grå stær nesten alltid forekommer på begge sider, blir bare ett øye i utgangspunktet operert. Prosedyren utføres ikke i inneliggende omgivelser og under lokalbedøvelse. Administrering av passende øyedråper er vanligvis tilstrekkelig for dette. Alternativt kan et bedøvelsesmiddel injiseres i huden ved siden av øyet som skal opereres. Dette gjør hele øyeeplet smertefritt og kan ikke lenger flyttes. Du kan også få et lett beroligende middel før operasjonen.
Selve prosedyren tar omtrent tretti minutter. Det er forskjellige metoder for å fjerne den uklare linsen. Hvilken lege velger, avhenger av individuelle faktorer og sykdomsstadiet:
Intracapsular Cataract Extraction (ICCE)
I denne varianten fjernes den uklare linsen, inkludert kapselen, fra øyet. Dette gjør det nødvendig med et relativt stort kutt på rundt åtte millimeter. Linsen fryses med en spesiell kaldpinne og fjernes. Den kunstige linsen settes deretter inn i det fremre eller bakre kammeret og snittet sys med en veldig fin tråd.
Denne metoden brukes bare i avanserte stadier av sykdommen.
Ekstrakapsulær ekstraksjon av grå stær
Legen åpner den fremre linsekapselen med et snitt på omtrent syv millimeter og fjerner linsekjernen. Den kunstige linsen settes inn i den intakte kapselen. Denne metoden er veldig skånsom mot hornhinnen og brukes vanligvis når en avansert grå stær allerede har angrepet det innerste laget av hornhinnen.
Fasoemulsifisering
Hornhinnen åpnes med et snitt som bare er tre millimeter bredt. Ved hjelp av ultralyd eller laser blir linsekjernen oppløst og suget av. Den selvutplasserende erstatningsobjektivet settes inn i det intakte skallet på linsen. To halvcirkelformede, elastiske braketter på kanten av linsen sørger for et stabilt hold.
Det lille kuttet trenger ikke å sys, fordi det lukkes av seg selv og uten arrdannelse. Med denne veldig milde metoden er det relativt raskt mulig å montere nye briller og ta del i hverdagen som vanlig.
Hva skal jeg gjøre etter prosedyren?
Kostnadskontroll: Umiddelbart etter operasjonen dekkes øyet med en salveforbinding, og du vil bli overvåket i øyeklinikken eller øyelegenes praksis en stund. Vær oppmerksom på at du ikke har lov til å kjøre bil selv etter at du ble utskrevet.
Når du dusjer og vasker, må du passe på at det opererte øyet ikke kommer i kontakt med såpe. Fysisk anstrengelse som sport og badstubesøk er først tabu. Det samme gjelder arbeid som involverer mye skitt eller støv.
Å se på TV og lese er mulig igjen senest etter en uke. Du kan få nye briller montert fire til seks uker etter prosedyren.
Merk: Hvis du må ta medisiner regelmessig, bør du diskutere dette med legen din på forhånd. Dette er spesielt tilfelle hvis du er diabetiker eller trenger medisiner for å tynne blodet.
Må jeg oppsøke lege igjen etter operasjonen?
Legen vil vanligvis tilby deg en oppfølgingsundersøkelse.
Kostnadskontroll: Legen din vil avtale noen oppfølgingsavtaler med deg, som du bør holde . Du bør også oppsøke lege hvis du oppdaget noen av følgende symptomer etter operasjonen:
- Forringelse av synsstyrke,
- alvorlig rødhet i øyet,
- Smerte.
Hva er "etterstjernen"?
Kostnadskontroll: Avhengig av kirurgisk metode, kan om lag 25 prosent av pasientene ha grå stær. Dette skjer oftere hos unge mennesker enn hos eldre mennesker. De bakre delene av den gjenværende linsekapselen blir deretter uklar, men disse kan fjernes ved laserbehandling eller annen inngrep. Dette forbedrer raskt synet. I dette tilfellet dekker også den private eller lovpålagte helseforsikringen kostnadene.
