Fram til slutten av 2016 var omsorgsnivå 2 midten av tre omsorgsnivåer for pleietrengende. Det tilsvarte behovet for tung pleie. I begynnelsen av 2017 ble de tre omsorgsnivåene til fem nye omsorgsnivåer i henhold til Care Strengthening Act II. Omsorgsnivå 2 tilsvarer nå omsorgsnivå 3 og 4. Her kan du finne all viktig informasjon om emnet.
Hva er omsorgsnivå 2?
Fram til slutten av 2016 var det tre omsorgsnivåer som forsikrede trengende pleie kunne klassifiseres i. Omsorgsnivå 2 var midten av disse nivåene og ment for de som har behov for alvorlig pleie. Når det gjelder langtidsomsorgsforsikring, var det behov for tung pleie hvis omsorgsutgiftene var minst tre timer om dagen, hvorav minst to timer ble brukt på grunnleggende pleie og grunnleggende pleie var nødvendig tre forskjellige tider om dagen.
Klassifiseringen i omsorgsnivå 2 ble utført etter søknad ved vurdering i søkerens hjemmemiljø. Legetjenesten til helseforsikringsselskapene (MDK) ga ekspertene til de som hadde lovpålagt forsikring. Medicproof GmbH-eksperter var ansvarlige for å vurdere privatforsikrede personer. Dette ansvaret ble opprettholdt selv etter overgangen til omsorgsnivå i 2017.
Som et supplement til omsorgsnivå 2, var eksperten i stand til å bekrefte at den undersøkte hadde begrenset hverdagsferdigheter. Det var begrenset hverdagskompetanse hvis den forsikrede ikke lenger var i stand til å utføre hverdagsoppgaver i normal grad på grunn av demens, en intellektuell funksjonshemning eller en psykisk sykdom.
Hvis de ble tildelt omsorgsnivå 2, hadde den forsikrede rett til ulike ytelser fra omsorgsfondet. Disse inkluderte pleiepenger, pleieytelser i naturalier, antakelse av pleiekostnader ved innleggelser, samt forebyggende behandling, korttidsomsorg og dag- og nattomsorg.
Vilkår for omsorgsnivå 2
Omsorgsnivå 2 krevde et stort behov for pleie. I systemet med omsorgsnivåer var begrepet behov for omsorg basert på den tid som kreves for omsorg. Behovet for tung pleie ble gitt dersom tre betingelser var oppfylt:
- Omsorgspersonene trenger minst tre timer på et ukentlig gjennomsnitt for omsorg.
- Av disse minst tre timer kreves det minst to timer for grunnleggende pleie.
- Grunnleggende pleie kreves minst tre ganger om dagen til forskjellige tider.
Grunnleggende pleie inkluderer ernæring, mobilitet og personlig hygiene for den pleietrengende.
- Ernæring: Hjelp til ernæring inkluderer hakking av mat til bittstore biter og, om nødvendig, "mate" den, dvs. hjelp med matinntak.
- Mobilitet: Mobilitet inkluderer mange aktiviteter som krever fysisk aktivitet. Dette inkluderer avkledning og avkledning, forlate og se etter sengen, gå, stå og gå i trapper, samt forlate og se etter leiligheten.
- Personlig pleie: I tillegg til bading, dusjing og vasking, inkluderer personlig pleie også tannpuss, barbering og kaming av den pleietrengende.
Omsorg for servanten, som for eksempel kaming, er en av oppgavene som faller inn i feltet med grunnleggende pleie.
Tiden som gjensto etter den grunnleggende pleien på minst to timer per dag av totalt tre timer ble gitt i omsorgsnivå 2 for hjemmetjeneste, for eksempel for:
- Vask av oppvaskmaskin eller lasting og lossing av oppvaskmaskinen
- Gjør kjøp
- Tilberedning av måltider
- Rengjøring av boarealer
- Oppvarming av boareal
- Vask, tørking og stryking av tøy
Forhold for omsorgsnivå 2 med begrensede hverdagsferdigheter
Bekreftelsen av de begrensede daglige ferdighetene forutsatte demensrelaterte funksjonshemninger, en psykisk sykdom eller en mental funksjonshemming. For å vurdere hverdagsferdigheter brukte anmelderne en 13-punkts katalog. Minst to av de 13 poengene måtte gjelde og føre til en nedsatt utførelse av hverdagsoppgaver i minst seks måneder.
Testkriterier for begrensede hverdagsferdigheter
- Personen som er undersøkt er verbalt aggressiv.
- Den undersøkte vurderer feil eller forårsaker farlige situasjoner.
- Den undersøkte håndterer feilaktig gjenstander eller potensielt farlige stoffer.
- Den undersøkte oppfører seg fysisk eller verbalt aggressivt, og misforstår situasjonen.
- Faget viser upassende oppførsel i forbindelse med spesielle situasjoner.
- Den undersøkte er ikke i stand til å oppfatte sine egne følelser eller behov.
- En angstlidelse eller terapiresistent depresjon gjør at den undersøkte ikke er i stand til det nødvendige samarbeidet i terapeutiske eller beskyttende tiltak.
- På grunn av en forstyrrelse av de høyere hjernefunksjonene har den undersøkte problemer med å takle hverdagens sosiale aktiviteter.
- Dag-nattrytmen til den undersøkte forstyrres.
- Den undersøkte er ikke i stand til å planlegge eller strukturere den daglige rutinen.
- Den undersøkte forstår ikke hverdagssituasjoner og reagerer uhensiktsmessig på dem.
- Oppførselen til den undersøkte er ustabil eller følelsesmessig ukontrollert.
- Som et resultat av terapiresistent depresjon, har den undersøkte en overveiende fortvilet, hjelpeløs, deprimert eller håpløs følelse.
En oversikt over omsorgsnivå 2-tjenester
Her er en oversikt over tjenestene som ble dekket av langtidsforsikringsfondene for pleietrengende på omsorgsnivå 2:
- Omsorgsgodtgjørelse for hjemmetjeneste fra private omsorgspersoner
- Naturpleie for hjemmepleie av sykepleiere
- Tilsynsbeløp for ekstra støtte- og hjelpetjenester
- Korttidsomsorg når det er et midlertidig økt pleiebehov
- Forebyggende pleie hvis pleierne midlertidig blir forhindret fra å gjøre det
- Dag- og nattomsorg for semi-innleggelse
- Legevakttjenester
- Tilleggstjenester
Omsorgspenger
Omsorgsstønaden utbetales kontant til pleietrengende som blir tatt hånd om av private omsorgspersoner som familiemedlemmer eller venner i hjemmet. De som har behov for alvorlig pleie på pleienivå 2 hadde rett til 458 euro pleiepenger per måned. Med begrensede hverdagsferdigheter ble 87 euro lagt til, det totale beløpet var 545 euro per måned.
Omsorgsytelser
Omsorgsytelser, som pleiepenge, bør sikre omsorg i hjemmet. De blir ikke utbetalt kontant, men levert av opplært sykepleier. Vanligvis er dette ansatte ved en poliklinisk omsorgstjeneste. De som har behov for tung pleie på omsorgsnivå 2, hadde rett til naturalytelser på 1144 euro per måned eller 1298 euro per måned hvis de hadde begrensede hverdagsferdigheter.
Omsorgsstønad og omsorgsytelser var også mulig som en kombinasjon for forsikrede på omsorgsnivå 2. Konkret betyr dette at en del av hjemmetjenesten kan overtas av pårørende og en annen del av polikliniske tjenester. Denne kombinasjonen er fortsatt mulig etter overgangen til omsorgsnivå i 2017.
Omsorgsytelser gjelder i hjemmet, for eksempel av et poliklinisk tilbud.
Omsorgsmengde
B var ment for ytterligere støtte- og hjelpetjenester. Det var 104 euro og kunne også dobles til 208 euro hvis den pleietrengende hadde redusert ferdighetene i hverdagen betydelig. Omsorgstjenestene inkluderte hjelp i husholdningen og støtte i hverdagen.
Dette inkluderte aktiviteter som å leke sammen og gå en tur, samt å følge dem med myndighetsbesøk eller hjelpe til med shopping. Ytterligere pleie- og hjelpetjenester ble tilbudt av hverdagslige følgesvenner, innenlandsk hjelp og frivillige hjelpere. Siden 2017 har omsorgsbeløpet blitt avlastningsbeløpet på 125 euro.
Korttidsomsorg
Korttidsomsorg er en midlertidig, fullstendig inneliggende form. Den pleietrengende blir tatt vare på på sykehjem i en begrenset periode. Dette tiltaket kan være nyttig hvis det er et midlertidig økt pleiebehov, for eksempel umiddelbart etter sykehusopphold. Selv om omsorgspersonene er midlertidig fraværende, kan korttidsomsorg sikre kontinuerlig omsorg for den pleietrengende.
De som har behov for alvorlig omsorg i omsorgsnivå 2, hadde rett til korttidsomsorg for 1.612 euro i maksimalt 28 dager per år. Denne retten kan øke til maksimalt 3224 euro og 56 dager per år hvis det ikke er tatt vare på i løpet av inneværende kalenderår.
Forebygging
Forebyggende pleie er ment å avlaste private omsorgspersoner og gi dem tid fra den daglige omsorgen. Det er en av tjenestene til poliklinisk behandling i hjemmet og kan utføres av andre private omsorgspersoner, men også av pleiepersonell.
På omsorgsnivå 2 hadde forsikrede rett til maksimalt 28 dager med forebyggende pleie per år. Et beløp på 1.612 euro var tilgjengelig for dette. Hvis det ikke var behov for kortvarig behandling samme år, kunne retten til forebyggende omsorg øke til maksimalt 42 dager og et beløp på 2418 euro.
Dag- og nattpleie
Ved dag- eller nattomsorg tilbringer den pleietrengende noen timer om dagen i en barnehage. Dette kan være nattetimene eller tiden da private omsorgspersoner går om jobbene sine. Dagpleier er ansvarlig for transport til anlegget og tilbake til leiligheten. Sykepleiefondene overtok dag- og nattomsorgstjenester på omsorgsnivå 2 opp til et beløp på 1144 euro.
Legevakttjenester
På omsorgsnivå 2 var det mulig å påta seg pleiekostnader i døgnopphold opp til et beløp på 1.330 euro per måned. Sykepleiekostnadene representerer imidlertid bare en del av de totale kostnadene for innleggelse. Innkvartering, måltider og en andel av investeringskostnadene på sykehjem som ikke er offentlig subsidiert, var og skal bæres av den pleietrengende.
Eget bidrag til de totale kostnadene kan variere mye i de 13 000 sykehjemmene i Tyskland. Staten, plasseringen og tilgjengeligheten samt utstyret har en betydelig innvirkning på prisen. I gjennomsnitt kan kostnadene som skal bæres av deg selv anslås til rundt 1500 euro.
Tilleggstjenester
Finansiering for aldersmessig renovering
De som er forsikret på omsorgsnivå 2, kan motta opptil 4000 euro fra omsorgsforsikringsfondene for aldersmessige renoveringer i hjemmet. Beløpet var tilgjengelig igjen på et senere tidspunkt da endringer i omsorgssituasjonen gjorde ytterligere renoveringsarbeid nødvendig. Typiske eksempler på aldersmessige justeringer av boarealer inkluderer:
- Installasjon av en barrierefri dusj
- Installasjon av et barrierefritt toalett
- Installasjon av et barrierefritt kjøkken
- Installasjon av hoftebad
- Konvertering av dusjen til et badekar
- Installasjon av trappeløft
- Installasjon av plattformheis
- Feste av en rullestolrampe
For aldersgodkjent renovering kan forsikrede personer i omsorgsnivå 2 motta et tilskudd på opptil 4000 euro.
Hjelpemidler og pleiehjelpemidler
Forsikrede på pleienivå 2 kan kjøpe hjelpemidler og pleiehjelpemidler som et nødnummer, en rullator eller posisjoneringshjelpemidler på forespørsel med antakelse av kostnader. Hjelpemidler som kan refunderes var og er oppført i ressurslisten til de lovpålagte helseforsikringsselskapene og i ressurskatalogen til de private helseforsikringsselskapene.
Pleiehjelpemidler for forbruk
Pleiehjelpemidler for forbruk inkluderer for eksempel desinfeksjonsmidler, engangshansker, verneklær for omsorgspersoner og sengebeskyttelsesinnsatser. På pleienivå 2 var et månedlig fast beløp på 40 euro tilgjengelig for pleiehjelpemidler.
Konsultasjonsbesøk
Omsorgsnivå 2 gir den pleietrengende og deres pårørende rett til to gratis konsultasjoner med en utdannet omsorgsrådgiver.
Konvertering fra omsorgsnivå til omsorgsnivå
Endringen fra omsorgsnivå til omsorgsnivå i 2017 representerer en grunnleggende endring i perspektiv på begrepet pleiebehov Mens den tid som kreves for omsorg var avgjørende for klassifisering i et omsorgsnivå, er svekkelsen av uavhengighet avgjørende for klassifisering i omsorgsnivå.
Ekspertene fra MDK eller Medicproof GmbH bestemmer svekkelsen av uavhengighet på grunnlag av seks livsområder som mobilitet og selvforsyning. Poeng tildeles for hvert livsområde. De vektede poengene for de enkelte livsområdene resulterer deretter i en totalverdi på 0 (ingen svekkelse av uavhengighet) til 100 (maksimal svekkelse av uavhengighet).
Alle som ble klassifisert i omsorgsnivå 2 fram til 2016 har automatisk hatt omsorgsnivå 3 siden 2017. Hvis du er klassifisert på omsorgsnivå 2 med begrenset hverdagsferdighet, går det automatisk over på omsorgsnivå 4.
Andre viktige endringer:
-
De begrensede hverdagsferdighetene er utelatt som et uavhengig kriterium for vurderingen.
-
Det såkalte "omsorgsnivå 0" - dette var tjenester med betydelig begrenset hverdagsferdighet uten omsorgsnivå - tilordnes et omsorgsnivå.
-
Omsorgsbeløpet for ekstra pleie- og hjelpetjenester har blitt kalt avlastningsbeløpet siden 2017. Mennesker med behov for omsorg på alle omsorgsnivåer har krav på et avlastningsbeløp på 125 euro.
Svekkelsen av uavhengighet er avgjørende for klassifiseringen i omsorgsnivå.
En oversikt over omsorgsnivåer og omsorgsnivåer
- Omsorgsnivå 1: Dette laveste nivået av omsorg var ikke okkupert i systemet for omsorgsnivåer, så det senker inngangsgrensen for pleiebehov i betydningen omsorgsmidler.
- Omsorgsnivå 2: Omsorgsnivå 2 tilsvarer omsorgsnivå 1 samt tjenestene til mennesker med betydelig begrenset hverdagsferdighet uten omsorgsnivå ("omsorgsnivå 0").
- Omsorgsnivå 3: Omsorgsnivå 3 tilsvarer omsorgsnivå 1 med begrenset hverdagsferdigheter og omsorgsnivå 2.
- Omsorgsnivå 4: Omsorgsnivå 4 tilsvarer omsorgsnivå 2 med begrenset hverdagsferdighet og omsorgsnivå 3.
- Omsorgsnivå 5: Omsorgsnivå 5 tilsvarer omsorgsnivå 3 med begrensede hverdagsferdigheter og omsorgsnivå 3 med motgang.
Uavhengighet og viktige tjenester i omsorgsnivå 3 (tidligere omsorgsnivå 2)
|
Svekkelse av uavhengighet |
47,5 til under 70 av 100 poeng |
|
Omsorgspenger |
545 euro |
|
Omsorgsytelser |
1.298 euro |
|
Avlastningsbeløp |
125 euro |
|
Legevakttjenester |
1.262 euro |
Uavhengighet og viktige tjenester i omsorgsnivå 4 (tidligere omsorgsnivå 2 med begrenset hverdagsferdighet)
|
Svekkelse av uavhengighet |
70 til under 90 av 100 poeng |
|
Omsorgspenger |
728 euro |
|
Omsorgsytelser |
1.612 euro |
|
Avlastningsbeløp |
125 euro |
|
Legevakttjenester |
1775 euro |
