Mennesker med behov for omsorg med en "alvorlig svekkelse av uavhengighet" har hatt det nyopprettede omsorgsnivået 3 siden begynnelsen av 2017. Men hva er kravene for klassifisering i omsorgsnivå 3? Hvilke fordeler i natura og i kontanter har pleietrengende rett til? Og hvordan fungerer applikasjonen? Vi svarer på de viktigste spørsmålene!
Med ikrafttredelsen av "Second Care Strengthening Act" (PSG II) 1. januar 2017 ble de tre tidligere omsorgsnivåene fullstendig erstattet av de fem nye omsorgsnivåene. Omsorgsnivå 3 er midten av de tre omsorgsnivåene og er beregnet på mennesker med "alvorlige uavhengighetssvikt".
Sammenlignet med omsorgsnivå 1 og omsorgsnivå 2 er ytelseskravet høyere i sentrale områder. Finn ut hvilke krav du må oppfylle for klassifisering i omsorgsnivå 3, hvordan du kan forbedre sjansene dine og hvilke tjenester du har krav på.
Hvordan er omsorgsnivå 3 definert?
Mens omsorgsnivå 1 og 2 er tildelt for lette til moderat svekkelser av uavhengighet, tildeles omsorgstrengende med alvorlig svekkelse av uavhengighet omsorgsnivå 3.
For å motta denne klassifiseringen er det nødvendig med en ekspertuttalelse i henhold til "New Appraisal Assessment" (NBA). Vurderingen er basert på et poengsystem som vurderer uavhengighet basert på flere titalls spørsmål fra seks sentrale kategorier.
Hvis søkeren oppnår minst 47,5 poeng innenfor rapportens omfang, er det rett til fordeler på omsorgsnivå 3. Vanligvis er dette pleietrengende personer som gir hjelp til bevegelse innenfor og utenfor boarealet, med personlig hygiene så vel som med påkledning og avkledning trenge.
|
Lagerbeskyttelse og automatisk justering Alle pleietrengende som allerede hadde et anerkjent omsorgsnivå 2 |
Krav og betingelser for omsorgsnivå 3
Siden overgangen til de fem nye omsorgsnivåene, har New Assessment Assessment (NBA) blitt brukt til å klassifisere de pleietrengende. Som en del av rapporten vurderer en ekspert en persons uavhengighet i seks forskjellige underområder. Takstmannen tildeler poeng for hvert av disse underområdene.
Jo flere poeng som oppnås i et underområde, jo større behov for pleie i denne forbindelse. I henhold til en vektnøkkel vektes først punktene i alle delområdene og legges deretter opp til totalt antall poeng. Dette antall poeng avgjør hvilket omsorgsnivå som tildeles.
Merk: Ved hjelp av en kalkulator for omsorgsnivå kan søkere og pårørende estimere veldig nøyaktig på forhånd om de er kvalifisert for pleienivå 3 eller et annet omsorgsnivå.
Oversikt: Omsorgspunkter og omsorgsnivåer (NBA)
| Omsorgsnivå | Score (NBA) |
| Omsorgsnivå 1 | 12,5 til <27 |
| Omsorgsnivå 2 | 27 til <47,5 |
| Omsorgsnivå 3 | 47,5 til <70 |
| Omsorgsnivå 4 | 70 til <90 |
| Omsorgsnivå 5 | 90 til 100 |
Vurdering i henhold til de 6 kriteriene i "New Assessment Assessment"
- Mobilitet (10 prosent)
(beveger seg i og utenfor stuen, går i trapper, reiser seg fra sengen) - Kognitive og kommunikative ferdigheter (7,5 prosent)
(uttrykksevne, kommunikasjon av problemer, romlig og romlig orientering) - Atferd og psykologiske problemer (7,5 prosent)
(kontroll av frykt, aggresjon eller depresjon) - Evne til selvforsyning (40 prosent)
(shoppe, besøke lege, spise og drikke regelmessig, tilberede måltider) - Å takle krav og stress forårsaket av sykdom og terapi (20 prosent)
(måling av blodtrykk, bytte av bandasjer, inntak av medisiner) - Organisering av dagliglivet (15 prosent)
(opprettholde og etablere sosiale kontakter, møte venner, evne til å delta i selvstendig næringsdrivende, eksistens av hobbyer)
De typiske oppgavene til omsorgspersoner for pasienter med omsorgsnivå 3 inkluderer for eksempel personlig hygiene.
Du vil motta disse omsorgsfordelene og tilskuddene med omsorgsnivå 3
Med klassifiseringen i omsorgsnivå 3 har pleietrengende krav på en hel rekke kontante og ikke-kontante fordeler. Vi gir en oversikt over hvilke tjenester som er involvert og hvor høye de er i detalj.
Omsorgsstønad og stønad i natura
Ryggraden i omsorgstjenestene består av pleiepenger og omsorgsytelser. En søker som får omsorg hjemme av pårørende, får en månedlig pleiepenger på 545 euro. Sammenlignet med det tidligere omsorgsnivået 2 (458 euro per måned) er dette en betydelig økning.
Godt å vite: Mengden pleiepenger er uavhengig av om du har demens eller ikke.
Hvis omsorgen ytes av en poliklinisk omsorgstjeneste, har søkeren rett til naturalytelser opp til 1298 euro per måned. I tilsvarende omsorgsnivå 2 ble bare 1144 euro øremerket.
Korttidsomsorg
Korttidsomsorg er ment å sikre omsorg for mennesker som, for. B. er avhengig av innleggelsessykepleie i kort tid etter sykehusopphold. Omsorgsnivå 3 gir fordeler for kortvarig pleie på 1612 euro i maksimalt 56 dager.
| Visste allerede? Berørte personer med omsorgsnivå 3 som ikke er avhengige av korttidsomsorg innen inneværende kalenderår, kan ta opptil seks uker med forebyggende omsorg per år. I dette tilfellet er beløpet for forebyggende behandling opp til 2418 euro. |
Forebygging
Støtten til forebyggende behandling fungerer på samme måte som støtte til korttidsomsorg. Også her har søkere krav på fordeler på opptil 1612 euro per kalenderår. Forebygging kan kreves maksimalt 42 dager per år. Denne tjenesten brukes til å sikre omsorg hvis omsorgsfulle pårørende midlertidig ikke er i stand til å utføre omsorgsarbeidet på grunn av sykdom eller ferie.
Tips: De berørte som ikke har brukt korttidsomsorg i inneværende kalenderår, kan til og med utvide forebyggende behandling til opptil seks uker. Sykepleiefondet gir opptil 2418 euro i året til dette.
Avlastningsbeløp
Siden introduksjonen av PSG II har avlastningsbeløpet for pleietrengende i omsorgsnivå 3 vært 125 euro per måned. Søkere kan bruke dette beløpet til forskjellige tjenester:
- Hverdagsledsager (f.eks. Til legebesøk)
- Bruk av husholdningstjenester
- Barnehage i små grupper
- Individuell omsorg av anerkjente hjelpere
- spesielle omsorgsgrupper for demenspasienter
- Mobilisering under tilsyn
- Oppfatning av ansettelsestilbud
- spesielle ansettelsestilbud for personer med demens
- Besøkstjenester
- kan også brukes til tjenester fra kortvarig, dag, natt og forebyggende behandling
Dag- og nattpleie
Som en del av omsorgsnivå 3 har de berørte en månedlig rett på 1 298 euro for barnehagebolig. Sammenlignet med forrige omsorgsnivå 2 er omsorgen betydelig bedre. Før 2017-reformen var det bare rett til 1144 euro per måned.
Legevakt
På pleienivå 3 får pleietrengende en månedlig støtte på 1 262 euro for å dekke kostnadene ved overnatting i et omsorgsanlegg.
Viktig merknad: Sammenlignet med det gamle omsorgsnivået 2 (1.330 euro per måned), er støtten til omsorg i et anlegg litt lavere. Bakgrunnen for dette er målet med omsorgsreformen for å fremme omsorg for pårørende hjemme.
Ytterligere fordeler i omsorgsnivå 3
- Tjenester for medisinske hjelpemidler og hjelpemidler: pleietrengende har et månedlig engangsbeløp på 40 euro for anskaffelse av pleiehjelpemidler for forbruk, som engangshansker, desinfeksjonsmidler og pleiehjelpemidler fra hjelpekatalogen. I tillegg er det tilskudd til nødanrop hjemme. I detalj er dette 18,36 euro per måned for løpende drift og en engangsavgift på 10,49 euro for installasjon.
- Tilskudd til barrierefri opphold: For aldersmessig tilpasning av boarealet mottar de rettige opptil 4000 euro en gang. Disse pengene kan brukes til tiltak som aldersmessig konvertering av et badekar til en dusj eller til montering av en trappheis.
- Omsorgskurs for pårørende og omsorgspersoner: Gratis omsorgskurs er ment å forbedre kvaliteten på omsorg hos pårørende i hjemmet.
- Gratis råd og rådgivningsbesøk: Siden de fleste av de berørte har større behov for pleie over tid, er det tilrådelig med regelmessige rådgivningstimer med tanke på justeringsmuligheter for boarealet og for å optimalisere pleie. Personer med omsorgsnivå 3 har rett til gratis rådgivning og rådgivning.
- Boliggruppefinansiering: Å bo sammen i alderdommen er finansiert av sykepleiefondene med et engangsstartstipend på 2500 euro per medlem av en eldres delte leilighet. I tillegg er det en månedlig godtgjørelse på 214 euro for ansettelse av en arrangør.
| Finansiering til eldres delte leiligheter Midlene til aldersmessig tilpasning av boareal gjelder per person i en eldre delt leilighet, men for maksimalt fire personer. Totalt er tilskudd på opptil 16 000 euro tilgjengelig for renoveringstiltak . |
Bistand, for eksempel å flytte pleietrengende, er en del av omsorgsnivå 3.
Omsorgsnivå 3 fordeler: Alt på et øyeblikk
| Råd- og rådgivningsbesøk | Ja |
| Avlastningsbeløp | 125 euro per måned |
| Korttidsomsorg | 1.612 euro per kalenderår |
| medisinsk hjelp | 40 euro per måned |
| Sykepleiekurs for pårørende | Ja |
| Omsorgspenger | 585 euro per måned |
| Omsorgsytelser | 1.298 euro per måned |
| innleggelse | 1.262 euro per måned |
| Dag- og nattpleie | 1.298 euro per måned |
| Forebygging | 1.612 euro per kalenderår |
| Tilskudd til boligtilpasning | opptil 4000 euro (engangs) |
| Startstipend for boliggrupper | opptil 2500 euro per innbygger |
Søk på omsorgsnivå 3: slik fungerer det
Alle som ennå ikke har søkt om omsorgsnivå, bør sette i gang dette så snart som mulig. Tid er penger her, fordi du bare har rett til fordeler når du sender inn søknaden din. Retroaktive betalinger er ikke mulig. Og best av alt: søknaden er veldig enkel, siden et uformelt brev til sykepleiefondet er tilstrekkelig. Dette fungerer både via e-post og tradisjonelt. Alternativt kan du sende inn en uformell søknad på telefon.
Tips: Personer med behov for omsorg og pårørende som ikke stoler på seg selv for å sende inn søknaden, kan be en pleierådgiver om hjelp.
Så snart søknaden er mottatt av sykepleiefondet, vil det bli utnevnt en ekspert. Eksperten fra legetjenesten for helseforsikringen (MDK) eller det medisinske selskapet for privatforsikrede, avtaler deretter en avtale for et besøk på stedet. Takstmannen får en idé på stedet og vurderer behovet for omsorg basert på "New Appraisal Assessment" (NBA). Avhengig av antall poeng som er bestemt i rapporten, tildeles det til riktig omsorgsnivå.
Vanlige spørsmål om omsorgsnivå 3: Ofte stilte spørsmål
Hva er kravene til omsorgsnivå 3?
For å få omsorgsnivå 3, må det være en "alvorlig svekkelse av uavhengighet". Dette kriteriet er oppfylt hvis den pleietrengende oppnår en minimumscore på 47,5 i NBA-rapporten.
Hvem må sende inn en søknad om omsorgsnivå 3?
Personer som ennå ikke har anerkjent grad av omsorg, må sende inn en søknad om grad av omsorg. Vedkommende er også søkeren. Selv om det allerede er et lavere omsorgsnivå (omsorgsnivå 1 og omsorgsnivå 2), må det søkes proaktivt om oppgraderingen, da omsorgsforsikringsfondet ikke foretar noen kontroller av seg selv.
Unntak: Bare de som allerede hadde et anerkjent omsorgsnivå 1 eller omsorgsnivå 2 før 1. januar, trenger ikke å bekymre seg for noe. Omsorgsnivået ble automatisk overført til omsorgsnivå 3 med bestefar for tjenestene som kan kreves.
Hvor mye er pleiepenger og pleieytelser i natura i 3. omsorgsgrad?
Berørte personer har rett til pleiepenger på opptil 545 euro per måned, forutsatt at de blir tatt hånd om av slektninger hjemme. Alternativt, hvis du blir ivaretatt av en profesjonell sykepleietjeneste, har du rett til omsorgsytelser opp til € 1 298 per måned.
Kan jeg også kombinere pleiepenger og pleieytelser?
Søkere som ikke utnytter sine månedlige pleieytelser i form av inntil 1.298 euro, kan bruke opptil 40 prosent av dette beløpet til videre pleie- og hjelpetjenester. Med omsorgsnivå 3 er budsjettet for kombinasjonen av begge alternativene opptil 519,20 euro.
Er det mulig å anke klassifiseringen?
Enhver som ikke er fornøyd med klassifiseringen av MDK eller Medicproof eller mistenker manglende informasjon som en grunn til ikke å få en grad av omsorg, kan selvfølgelig protestere mot en grad av omsorg. Dette må imidlertid gjøres skriftlig senest fire uker etter mottakelse av meldingen. En tidligere konsultasjon med en pleierådgiver anbefales for en vellykket innsigelse.
Hvordan kan sjansene for omsorgsnivå 3 forbedres?
Med god forberedelse kan sjansene for å bli klassifisert i det nødvendige omsorgsnivået forbedres betydelig.
Viktig: Alle dokumenter som beviser søkerens medisinske og pleiebehov, bør være tilgjengelige for ekspertens besøk.
Vi anbefaler også å føre en pleiedagbok. Først da skjønner mange pårørende hvor stor innsats og behov for omsorg egentlig er. Vedlikeholdsdagboken fungerer altså som en god kunnskapskilde for anmelderen. I tillegg til søkeren, bør en pårørende eller omsorgsrådgiver alltid være tilstede under vurderingen. Dette reduserer risikoen for feilklassifisering på grunn av glemt informasjon.
Viktig merknad: All informasjon gis uten garanti. De erstatter ikke informasjonen fra det ansvarlige langtidsforsikringsselskapet.